Телемедицина – шаг в новое будущее

Телемедицинские технологии в последнее время привлекают к себе все больше внимания самого широкого круга людей. Не единожды их внедрение в систему здравоохранения являлось предметом обсуждения научным сообществом, участниками крупных международных конференций и форумов. Так, например, в рамках прошедшего в Ханты-Мансийске IT-форума с участием стран БРИКС и ШОС состоялся обмен опытом между экспертами из различных государств по данной теме. Передовой опыт в сфере внедрения телемедицинских технологий представили гости из Индии и Бразилии. А чем же может похвастаться Югра? Ведь на такой большой территории с обилием труднодоступных населенных пунктов не так-то просто организовать грамотно выстроенную телемедицинскую систему. Об этом корреспонденту «Югра-Информ» рассказал директор медицинского информационно-аналитического центра Ханты-Мансийского автономного округа Владислав Нусинов. Неслучайно губернатор Югры Наталья Комарова в рамках вышеупомянутого форума подчеркнула, что регион будет занимать лидирующие позиции по внедрению телемедицинских технологий, так как автономный округ изобилует небольшими труднодоступными пунктами, в которых не могут быть созданы амбулатории или целый поликлинический блок. В таких малых муниципалитетах могут быть организованы только фельдшерско-акушерские пункты. Поэтому для данных поселений наиболее актуален вопрос транспортировки пациентов в районные или окружные медучреждения. «Ни для кого не секрет, что одной из задач, поставленных властью, является создание равных условий и равных прав для всех югорчан, независимо от места их пребывания. Соответственно, медицина должна быть доступной там, где проживает человек. И как раз именно медицина решает данные вопросы», – отметил Владислав Нусинов. Итак, какие же меры принимаются в регионе по внедрению данного новшества? В автономном округе разрабатывается методология, изыскиваются возможности финансирования. Одним из важнейших вопросов, решаемых на федеральном уровне министерством здравоохранения, является урегулирование самого понятия «телемедицина», введение нормативов. Ожидается, что соответствующие правовые акты будут приняты уже в самое ближайшее время, что позволит широко и на стандартном уровне внедрять данные технологии повсеместно. «Сегодня для максимального распространения телемедицинских технологий в Югре помехой является отсутствие определенных нормативно-правовых актов, регулирующих эту сферу. А технологически и организационно мы уже полностью готовы», – подчеркнул ньюсмейкер. Так, в частности, необходимо отметить, что в автономном округе задействовано в работе большое количество специализированных центров, способных оказывать методическую и удаленную медицинскую помощь муниципалитетам, завершается создание защищенной сети для всех медорганизаций, также к своей финальной точке приближается формирование единой электронной медицинской карты и сервиса обмена данными. Продолжая разговор нужно особо отметить тот факт, что фельдшерский прием приравнен к врачебному. В настоящее время на правовом уровне необходимо урегулировать вопрос таким образом, чтобы фельдшер при приеме пациента, не выходя за рамки своей компетенции, должен запросить второе мнение – мнение терапевта, кардиолога, эндокринолога или иных специалистов. На фельдшерско-акушерские пункты, в первую очередь возлагается первичный осмотр и диспансеризация. И при помощи «телемедицинских чемоданчиков», имеющих набор первичного инструментария для забора анализов, фельдшер сможет передать данные в районный или специализированный центр и, обобщив исходную информацию, будет иметь возможность направить пациента в то или иное медучреждение. «Внедрение телемедицинских технологий позволит нам решить и кадровые вопросы, так как содержать в фельдшерско-акушерских пунктах малых населенных пунктов терапевтов не целесообразно. А посредством современных технологий фельдшер сможет решить самый широкий круг вопросов», – рассказал Владислав Нусинов. Конечно, существуют опасения в том, что в поселковых ФАПах местные фельдшеры просто не смогут разобраться в предоставляемом им оборудовании из-за нехватки знаний, и оно будет простаивать, как говорится, «мертвым грузом». Но и здесь региональные власти продумали пути развития. Так, например, в Югре имеется учебный центр с образовательной лицензией, который займется созданием методических материалов, визуализированных пособий, обучением специалистов. «В настоящее время разрабатывается методология, будет создан определенный классификатор, регулирующий набор исследований, которые должен провести фельдшер, случаи его обращения посредством телемедицинских технологий в районную поликлинику или специализированные медицинские центры. Телемедицина неразрывно связана с внедрением определенных методологий, стандартов. Но именно с этим и связана сложность внедрения данной технологии, так как все должно быть четко стандартизировано и должны быть исключены субъективные оценки», – рассказал корреспонденту «Югра-Информ» господин Нусинов. Но информатизация сферы здравоохранения в Югре ведется не только за счет внедрения телемедицинских технологий. Правда, сам процесс информатизации будет успешен лишь тогда, когда каждый из специалистов сферы здравоохранения поймет, что она вводится для каждого из них и для их пациентов. Ведь можно установить определенное программное обеспечение на каждый компьютер, но если в нем не будут работать, то это так называемая «информатизация для галочки», так как никакого результата за этим не последует. «В итоге мы не получим ни результатов, ни улучшения работы, так как врач оставляет себе старый метод ведения амбулаторной карты в бумажном виде и добавляет на его взгляд ненужный механизм ввода данных в систему. Если же подойти к решению этого вопроса серьезно и комплексно, и специалисты будут работать в медицинской информационной системе так, как этого требуют нормативные документы, методические рекомендации, только тогда мы получим видимые результаты», – сообщил ньюсмейкер. Говоря о непосредственно внедрении информационной системы, то в 2014 году регионом была приобретена медицинская информационная система «Югра». Это программное обеспечение внедряется повсеместно практически во всех медучреждениях. Помимо самой МИС «Югра», являющейся первичным продуктом информатизации, в автономном округе внедряется целый набор прикладных продуктов для того, чтобы из всего многообразия разрозненных медсистем МИАЦ смог получать однообразные типовые данные, обмениваться определенными сведениями и многое другое. В дальнейшем эту статистическую и аналитическую отчетность в готовом виде органы управления региональной системой здравоохранения смогут передавать в минздрав. «Но пока в медицинских организациях не научатся качественно относиться к вводу данных, вопрос автоматизации всегда будет вопросом усложняющим и отягчающим жизнь», – особо подчеркнул Владислав Нусинов. Напомним, что накануне в Сочи даже состоялся всероссийский форум, посвященный вопросам информатизации. Его участники обсудили внедрение системы «Безопасный город», государственно-частное партнерство в инновационных системах и многие другие вопросы. В частности, сам Владислав Нусинов на «круглом столе», направленном на выявление проблематики, сложностей внедрения телемедицины в России, представил югорский опыт введения методологии, расчета тарифом медицинского страхование с введением понятия «сервисная составляющая». В завершении стоит отметить, что телемедицина является сегодня предметом острого обсуждения многих профессионалов из сферы здравоохранения. Причем, в части сеансов связи никто не говорит о том, что связь должна строиться по принципу «врач – пациент». В настоящее время рассматривается только один вариант «врач – врач». И это совершенно правильная позиция, так как ни один пациент не опишет всю картину, симптоматику настолько полно, как это за него сделает квалифицированный специалист. Ну, а нам остается уповать на то, что в самом ближайшем будущем, несмотря на обострившиеся экономические проблемы, телемедицинские технологии все же придут в малые муниципалитеты, приблизив тем самым население труднодоступных территорий к качественной медицине.

ПОЛЕЗНЫЕ РЕСУРСЫ
Заказать обратный звонок Оставьте ваши конакты, и наш менеджер свяжется в Вами в ближайшее время